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09>中心結節

(Wikipedia)

中心結節とは、歯の形態異常、異常結節のひとつ。
咬合面中央部に出現する、円錐状や棒状の小突起。
小臼歯、大臼歯の他、稀に上顎側切歯にも見られることが
あるが、好発は下顎第2小臼歯である。
ただし、小臼歯の物と他の物が同一の物かは議論がある。

<疫学>
モンゴロイドの特徴とも言われる。
下顎第2小臼歯における出現率は1~4%とされる。

<破折>
中心結節は萌出直後の咬合や咀嚼により破折することが
ある。
中心結節が大きな物では、結節内に歯髄(神経)が有る
ために露髄し、歯髄炎や根尖性歯周炎を引き起こすことが
あり、注意が必要である。

<予防>
破折を未然に防ぐために事前の削合や、早期の接着性
レジン等による保護、シーラントによる保護が有効と
されるが、削合は不顕性露髄の恐れもある。

<症状>
歯髄腔の開放されているので、急性歯髄炎の症状が出る
ことは少ないが、食物残渣が入る込むことによる急性発作を
引き起こすことがある。

<処置>
露髄した場合、症状に応じてアペキソゲネーシス、
アペキシフィケーション等の治療が選択される。

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