[酸性の飲食物は要注意
   歯が溶ける「酸蝕歯」 習慣見直して予防を]   

(共同通信  2011年2月8日  医療新世紀)


飲食物などに含まれる酸により、歯の表面が溶けてしまう
「酸蝕歯」。
進行すると冷たいものが歯にしみる知覚過敏や、虫歯のような
痛みを引き起こす。

原因となる酸性飲食物は、炭酸飲料やかんきつ類など、私たちの
食生活に深く根付いた身近なものばかり。
予防には、食生活の習慣を見直して、過剰摂取や不適切な飲み方、
食べ方を改めることが大切だ。



<神経も露出>
下の奥歯に痛みを訴え東京医科歯科大病院を受診した男性(62)。
奥歯表面のエナメル質が溶けてクレーターのような穴がいくつも
開き、象牙質が露出していた。
問診の結果、毎朝のジョギング後、1年半にわたって黒酢を
飲み続けてきたことが判明。
口の奥にためながら飲む癖も、酸蝕歯を発症する要因になったと
診断された。

下の犬歯と奥歯の激痛で来院した女性(64)は、手の甲のしみを
薄くしようと、ビタミンCの豊富なグレープフルーツを3カ月以上に
わたり毎日2個ずつ食べていた。
噛み合わせの影響でもともと摩耗が進んでいたところに強い酸が
加わり、象牙質どころか、その下の神経までもが露出して炎症が
起きていた。

「虫歯や歯周病と異なり、酸蝕歯の患者さんには比較的まじめで
健康意識の高い人が多い。体に良いと思った習慣をきちんと
続けたことが、かえって歯に悪影響を与えてしまうケースが
目立つ」と同大の北迫勇一助教(う蝕制御学)は話す。



<pH5.5>
酸性の飲食物を摂取すれば、当然のことながら口の中は酸性に傾く。
しかし通常は、唾液が酸を中和して口内を中性(pH7.0)に戻すと
ともに、唾液に含まれるカルシウムなどが、溶けたエナメル質を
修復(再石灰化)してくれるため歯の健康は維持される。

ところが、酸に触れる時間が長い場合や頻度が高い場合、口内が
乾いて唾液が少ない場合には、修復が間に合わずに酸蝕が進んで
しまう。
エナメル質が薄くなって歯が欠け、象牙質が露出して歯が黄ばむ。
知覚過敏や痛みなどの症状も現れる。

「エナメル質はpH値が5.5を下回る酸に触れると溶け始める。
象牙質はそれより酸性度が低いpH6.4でも溶けてしまう。
象牙質が露出すると症状は急速に悪化しやすい」と北迫さんは
解説する。

北迫さんらが市販の飲料120種のpH値を測定したところ、
実に73%の製品がpH5.5を下回った。
調味料やかんきつ類の調査でも、多くがエナメル質を溶かしうる
pH値を示した。



<歯質強化を>
例えば、コーラ飲料はpH2.2。
アルコール依存や過食症で嘔吐を繰り返すと、強酸性の胃液
(pH1.0〜2.0)が原因で酸蝕歯になることがあるが、コーラ飲料の
pHは胃液の値にかなり近い。

栄養ドリンクもpH2.5と高い酸性度。

黒酢飲料はpH3.1、スポーツドリンクはpH3.5だった。


治療には、薬剤で歯の再石灰化を促す方法や、合成樹脂を詰めて
欠損部を修復する方法が取られる。
しかし、何より大切なのは予防だという。

北迫さんは「炭酸飲料を頻繁に飲むなど、歯が酸にさらされやすい
習慣は改めるべきだ。乳幼児にジュースを哺乳瓶で与え、そのまま
寝かしたり、ワインをちびちび飲んだりするのもリスクを高める」と
指摘。

対策として
 (1)酸性飲食物の摂取後は水やお茶で口をすすぐ
 (2)軟化した歯が削れるのを防ぐため、摂取後30分は
       歯磨きを控える
 (3)デンタルガムやフッ素入りの歯磨き剤で歯質を強化する
などを勧めている。





http://www.47news.jp/feature/medical/2011/02/post-497.html   









 

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